Еще раз о дезинфекции эндоскопов

Владилен Аксенов

В предыдущем номере мы уже знакомили вас с подходами к оценке дезинфекции эндоскопов, к выбору препаратов для полноценной дезинфекции. Но высокая актуальность проблемы заставляет продолжить разговор.

Эндоскопы, все более внедряемые в медицинскую практику, весьма сложное и дорогостоящее изделие. Его оптическая часть изготовлена из тонких полимерных волокон и специальных склеивающих компонентов — очень ранимого материала. Именно поэтому дезинфекция оптики требует особой химической рецептуры, не вызывающей ее деструкции и одновременно гарантирующей гибель даже самых устойчивых споровых форм микроорганизмов. Как вы понимаете, это совсем не простая задача.

Читать далее

Российские производители задают новый стандарт освещения в эндоскопии

В настоящее время эндоскопия в качестве самостоятельной специальности является неотъемлемой частью клинической практики. В любом лечебном учреждении, будь то поликлиника или многопрофильная больница, организован кабинет или отделение эндоскопии. Появление  усовершенствованных методов обезболивания привело к активному развитию хирургии,  и сегодня эндоскопические манипуляции находят все более широкое применение в диагностике и лечении заболеваний желудка, бронхов, толстой кишки и других органов.

eleps1

Настоящей революцией в эндоскопии стало появление гибких эндоскопов на основе волоконной оптики, а использование передовых цифровых (видео) технологий позволило перейти на совершенно новый уровень эндоскопических исследований, что дает клиницистам широчайшие возможности диагностики и лечения разнообразных патологий.  Особое значение проведение эндоскопических исследований имеет при диагностике и лечении рака на ранних стадиях. Также активно развиваются такие новые направления как создание сверхтонких эндоскопов, разработка эндоскопов с регулируемой жесткостью и различные вспомогательные технологии, которые дают возможность совмещать в одном аппарате  эндоскопический и ультразвуковой метод.

Читать далее

Автоклавирование фиброэндоскопов. Газовая стерилизация этиленоксидом и стерилизация формальдегидом

Автоклавирование. При температуре 121-123 °С и давлении до 2 атм в течение 30 мин автоклавирование обеспечивает эффективную стерилизацию хирургического материала. Все бактерии, грибы и даже споры разрушаются при этом методе.

Читать далее

Мытье и дезинфекция фиброэндоскопов. Химическая дезинфекция фиброэндоскопов

Мытье и дезинфекция фиброэндоскопов. После окончания исследования биопсийный канал эндоскопа промывают большим количеством (до 2 л) теплой воды (30-35 °С), после чего тщательно моют гибкую часть его в проточной воде с нейтральным или щелочным мылом с помощью поролоновой губки. После мытья эндоскоп осторожно вытирают мягким полотенцем. Биопсийный канал промывают раствором 30 % спирта, а поверхность гибкого тубуса протирают 70 % спиртом. Клапаны биопсийного канала снимают, протирают губкой и промывают спиртом.

Читать далее

Международные стандарты обработки гибких эндоскопов.

Обычно гибкие эндоскопы лишь входят в соприкосновение со слизистыми оболочками, то есть классифицируются  как полукритические медицинские устройства. Для того чтобы предотвратить распространение микроорганизмов, связанное с проведением эндоскопии, полукритические устройства/инструменты должны подвергаться скрупулезной механической очистке с последующей дезинфекцией высокого уровня.

Читать далее

К вопросу о дезинфекции и стерилизации эндоскопов

В.В Скворцов, д.м.н., доцент, А.В. Тумаренко, к.м.н.
ГБОУ ВПО ВолгГМУ МЗ РФ

Эндоскопия (от «эндо» – внутрь и «скопия» – смотрю) – врачебный метод исследования изнутри полых органов (например, пищевода — эзофагоскопия) и полостей тела (например, брюшной полости — лапароскопия) с помощью оптических приборов — эндоскопов.

В настоящее время эндоскопические методы используются как для диагностики, так и для лечения различных заболеваний. Современная эндоскопия играет крайне важную роль в распознавании ранних стадий заболеваний, в особенности — онкологических заболеваний (рак) различных органов (желудок, мочевой пузырь, легкие).

Читать далее

Руководство по дезинфекции и стерилизации в медицинских учреждениях, 2008

William A. Rutala, Ph.D., M.P.H., David J. Weber, M.D., M.P.H. и Консультативный комитет по методам инфекционного контроля в медицинских учреждениях (HICPAC)

В настоящем Руководстве рассматривается использование средств и оборудования медицинскими работниками в условиях медицинских учреждений – больниц, амбулаторий – а также на дому; рекомендации не рассчитаны на бытовое применение этих средств и оборудования лицами без медицинского образования.

Читать далее

Современные технологии стерилизации изделий медицинского назначения.

ФГУН «НИИдезинфектологии» Роспотребнадзора, Москва

В статье приведен анализ имеющихся в настоящее время разработок в области стерилизации, в том числе предстерилизационной очистки медицинских изделий. Сформулированы общие и специальные требования к средствам, используемым для обработки медицинских изделий, а также требования к современному стерилизационному оборудованию. Обсуждены перспективы дальнейшего развития этой области дезинфектологии. Рассмотрены вопросы, связанные с очисткой, дезинфекцией и стерилизацией эндоскопов и инструментов к ним.

Читать далее

Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения.

Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения.

Предстерилизационная обработка изделий медицинского назначения включает дезинфекцию и предстерилизационную очистку. Во избежание инфицирования объектов внешней среды и контаминации медицинского персонала изделия медицинского назначения подвергаются дезинфекции без их предварительной очистки.

Стоимость средства «Эндодез».

Коммерческое предложение.

В связи с частыми ошибками при обработке оптических трубок для эндоскопических манипуляций, приводящих к быстрому выходу их из строя, а также многочисленными вопросами, связанными с их обработкой предлагаем к поставке в лечебные учреждения средства для стерилизации оптических трубок и инструментов для эндоскопии.

Читать далее

Техническое задание на средство «Эндодез» (для госзакупок)

Техническое задание

на поставку специализированного  средства для стерилизации и дезинфекции (в том числе высокого уровня) жестких эндоскопов: «Эндодез» или аналог.

Читать далее

Инструкция по применению дезинфицирующего средства «ЭНДОДЕЗ» (ООО «Eleps», Россия)

ИНСТРУКЦИЯ

по применению дезинфицирующего средства «ЭНДОДЕЗ»

(ООО «Eleps», Россия)

для предстерилизационной очистки, дезинфекции, ДВУ эндоскопов и стерилизации ИМН 

Инструкция разработана: ИЛЦ ФГУ «РНИИТО им. Р. Р. Введена Росмедтехнологий»

Авторы: Афиногенова А.Г., Афиногенов Г.Е., Богданова Т.Я.

Инструкция предназначена для персонала лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), работников дезинфекционных станций и других учреждений, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью.

Читать далее

Особенности ручной и автоматизированной обработки эндоскопов.

Возможность передачи возбудителей различных инфекционных заболеваний при проведении диагностических и лечебных эндоскопических манипуляций доказана результатами ряда зарубежных и отечественных исследований. Однако регистрация этой группы внутрибольничных инфекций практически не проводится, что не позволяет объективно оценить уровень инфекционных рисков при проведении разных видов эндоскопических вмешательств. Своевременному выявлению и расследованию причин инфицирования пациентов препятствуют особенности эпидемиологии некоторых заболеваний (парентеральные вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, туберкулез), а также отсутствие мотивации у врачей-клиницистов. В связи с этим на протяжении последних 20 лет риски передачи вирусов гепатитов В и С (ВГВ и ВГС), вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) при манипуляциях гибкими эндоскопами считались минимальными. Проведенные исследования  показали высокую контаминацию каналов эндоскопов ВИЧ (94,3%), ВГС (85,7%), микобактериями туберкулеза (90,6%) после обследования пациентов с соответствующей инфекционной патологией. Были выявлены потенциальные риски инфицирования пациентов ВИЧ и ВГС и показана их причинно-следственная связь с качеством обра-ботки эндоскопов, регламентированной требованиями Санитарных правил СП 3.1.1275-03 “Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях”.
Читать далее

Совершенствование средств и правил обработки эндоскопического оборудования в России.

И.М. Абрамова
Заведующая лабораторией проблем стерилизации ФГУН «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора, доцент кафедры дезинфектологии МПФ ППО Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, г. Москва

 

Ограниченные возможности лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) в достаточном оснащении эндоскопической техникой, относящейся к сложным дорогостоящим приборам, приводят к незатихающим обсуждениям вопросов о выборе принципиальной схемы, а также подходящих методов, средств, оборудования и режимов для обработки эндоскопического оборудования между манипуляции у пациентов.

Читать далее

Новое в дезинфекции ЛПУ.

В организации работы любого ЛПУ важ­нейшее значение имеют дезинфекционно-стерилизационные мероприятия, направлен­ные на предупреждение внутрибольничных инфекций. Организация таких мероприятий в целом определяет качество лечебной помощи.

О том, каким принципам дезинфекции и стерилизации следуют в современных лечебно-профилактических организациях, нам рассказала заместитель главного врача по эпидемиологическим вопросам ГАУЗ «Респу­бликанская клиническая инфекционная боль­ница им. профессора А.Ф. Агафонова», врач- эпидемиолог высшей категории Мартынова Татьяна Михайловна.

Читать далее